اضطرابات النطق-ماهي-كيف نعرفها-الاسباب-العلاج

أهلاً بكم في موقع دكتور إعاقة في هذه المقالة سوف نتحدث عن اضطرابات النطق وسنعرف ماهو وماهي أسبابه وكيفية الوقاية منه وطرق علاجه.

المحتويات

• ماهي اضطرابات النطق
• أنواع الاضطرابات النطقية
• أسباب اضطرابات النطق
• الأعراض
• كيف تكتشف اضطراب الكلام لدي طفلك؟
• طبيعة اضطرابات النطق

ماهي اضطرابات النطق

هي صعوبات في مظاهر الإنتاج الحركي للكلام أو عدم القدرة على إنتاج أصوات كلامية محددة. ويشير هذا التعريف إلى أن تعليم المهارات اللفظية هو عملية اكتسابية ناتجة عن التطور النمائي للقدرة على تحريك أعضاء النطق بطريقة دقيقة وسريعة.

اضطرابات النطق تؤثر كثيرا على قدرة الشخص في تكوين الأصوات التي تتيح له التواصل مع الآخرين.

حيث يتمثّل هذا النوع من الاضطرابات في عدم نُطق “أصوات اللغة بالطريقة الصحيحة”، وهو يختلف عن “اضطرابات اللغة والتعلّم”.

ولكن يا عزيزي كلاهما متشابهان في شئ وهوأنهما يُؤثّران بشكل عام على التواصل والذي ينعكس سلبًا على الحالة الشعورية والسيكولوجية للمريض، وسيتم في هذا المقال تناول أنواع اضطرابات النطق بالإضافة إلى أسباب هذه الاضطرابات ثم معرفة ماهى الطُرق السليمة في تشخيصها والبحث في خيارات علاجها المُتاحة لدينا.

تنصيف اضطرابات النطق

• اضطرابات نطقية وظيفية: وتعرف بأنها الاضطرابات غير معروفة المصدر، فقد تكون بسبب التعود الخاطئ في إنتاج الصوت اللغوي، أو عدم تنبيه الطفل في مرحلة اكتساب الصوت إلى خطأ إنتاجه لصوت أو مجموعة أصوات، فيستمر الاضطراباب معه حتى بلوغه ويصبح سمة ملازمة في كلامه، وهنا تنشأ اللثة في صوت الراء أو أصوات الصفير وغيرها من صور الاضطرابات النطقية.

• وهناك اضطرابات نطقية عضوية: وتتنج بسبب وجود خلل في أعضاء النطق أو خلل في الجهاز العصبي، وأيضا خلل في الجهاز السمعي .

مظاهر اضطرابات النطق :

وهي المشكلات التي تتعلق بإنتاج أصوات الكلام أو طريقة نطق الحروف ومنها ما يأتي:

-اضطرابات إبدالية -اضطرابات تحريفية -اضطرابات حذف أوإضافة -اضطرابات ضغط -عيوب نطق أخرى .

ودعونا الآن نتحدث عن كل منهم بشئ من التفصيل.

(1) الحذف Omission

ويقصد بذلك أن يحذف الفرد حرفا وتعتبر ظاهرة الحذف أمرا طبيعيا ومقبولا.حيث يقوم الطفل بحذف صوتاً ما من الأصوات التي تتضمنها الكلمة، ومن ثم ينطق جزءاً من الكلمة فقط.

تميل عيوب الحذف لأن تحدث لدى الأطفال الصغار بشكل أكثر شيوعاً مما هو ملاحظ بين الأطفال الأكبر سناً. كذلك تميل هذه العيوب إلي الظهور في نطق الحروف الساكنة. التي تقع في نهاية الكلمة أكثر مما تظهر في الحروف الساكنة في بداية الكلمة أو في وسطها

(3) التحريف Distrotion

أخطاء التحريف تحدث عندما يصدر الصوت بطريقة خاصئة، ولكن أيضا الصوت الجديد يظل قريباً من الصوت المرغوب فيه.

الأصوات المحرفة لا يمكن تمييزها أو مطابقتها مع الأصوات المحددة المعروفة في اللغة. لذلك لا تصنف من جانب معظم الاكلينبكيين على أنها عيوب إبدالية. على سبيل المثال قد يصدر الصوت بشكل هافت نظراً لأن الهواء يأتي من المكان غير صحيح.أو لأن اللسان لا يكون في الوضع الصحيح أثناء النطق يبدو أن عيوب تحريف النطق.

تنتشر بين الأطفال الأكبر سنا وبين الراشدين أكثر مما تنتشر بين صغار الأطفال.

الإبدال Substitution

أخطاء الإبدال: هي أكثر العيوب شيوعاً من بين عيوب النطق النمائية
( تمبلين 1957 ) وعلى ذلك، ليس من المستغرب أن يخطئ طفل الرابعة من العمر في نطق بعض الحروف مثل حرف ( ث ) أو حرف ( ر ). لكن لو أن طفلاً يبلغ السابعة من عمره اخطأ في نطق بعض الحروف مثل حرف ( ب ) أو حرف ( ك ).فمما لا شك فيه أن هذا الطفل يعاني من صعوبة من صعوبات النطق.

هذا النوع من اضطراب النطق يؤدي إلى خفض قدرة الآخرين على فهم كلام الطفل عندما يحدث بشكل متكرر.

الإضافة Addition

توجد عيوب الاضافة عندما ينطق الشخص الكلمة مع زيادة صوت ما أو مقطع ما إلى النطق الصحيح يعتبر هذا العيب على أي حال – أقل عيوب النطق انتشاراً.

وفي حالة الاضافة يوم الطفل باضافة حرف زائد مثلا الي الكلمة فعلي سبيل المثال بدلا من كلمة لعبه يقول لعبات وهكذا.

التشويه:

ويعني إنتاج الصوت بصورة غير معيارية أو غير مألوفة، بحيث تتغير بعض خصائص الصوت، فيكون الصوت الناتج ليس في قائمة أصوات اللغة المنطوقة بل هو صوت غريب قد يحمل شيئا من خصائص الصوت الهدف وقد لا يحمل أيا منها. من نحو لثغة الراء مثلا عندما ينطق الصوت برفع مؤخر اللسان باتجاه الحنك اللين ويشكل تضييقا في تلك المنطقة النطقية، وبدلا من أن ينتج الراء مكررا من منطقة اللثة، يفقد صفة التكرار النطقي ويغدو متشكلا في منطقة الحنك اللين.

أسباب اضطرابات النطق

إنّ أسباب اضطرابات النطق غالبًا ما تتعلّق بالحبال الصوتية في الحنجرة والعضلات المحيطة بها بانقباضاتها وانبساطاتها، بالإضافة إلى الجُملة العصبية المغذية لتلك المناطق، وفيما يأتي نبذة عن أسباب هذه الاضطرابات:

• تلف مباشر في الحبال الصوتية.
• تلف في المناطق المسؤولة عن النطق في الدماغ.
• ضعف العضلات المحيطة بالحلق.
• ضعف الجهاز التنفسي.
• السكتات الدماغية.
• الأورام الحميدة أو الخبيثة التي من الممكن أن تظهر في مناطق الحبال الصوتية خصوصًا في حالة سرطان الحنجرة.
• اضطراب فرط النشاط مع نقص الانتباه.
• سرطان الفم.
• مرض هنتنغتون.
• اضطرابات عقلية مختلفة.
• التصلّب الجانبي الضموري.
• أسباب وراثية وجينية مختلفة.

ويمكن ان يتم تقسيم الأسباب أيضا بهذا الشكل:

• أسباب حيوية: مثل خلل الجهاز العصبي المركزي واضطراب الأعصاب المتحكمة في الكلام، واصابة المراكز الكلامية في المخ بتلف أو تورم أو التهاب أو نزيف، واصابة الجهاز الكلامي (الحنك واللسان والأسنان والشفتين والفكين) بتلف أو تشوه، وعيوب الجهاز السمعي، والتكوين الجسمي الضعيف أو اجبار الطفل الأيسر على الكتابة باليد اليمنى، وتأخر النمو بصفة عامة، والضعف العقلي.
• وهناك أسباب نفسية: مثل التوتر العصبي والقلق، والخوف المكبوت، والصدمات الانفعالية، وضعف الثقة بالنفس، والعدوان المكبوت، والحرمان العاطفي، والضغط النفسي، والاحراج، والخلل العقلي.
• أما الأسباب بيئية: مثل تعدد اللهجات أو اللغات في وقت واحد، خصوصا في الطفولة المبكرة، والكسل والاعتماد الزائد على الآخرين، وكثرة المشاكل الأسرية، وقلق الوالدين بخصوص الكلام والرعاية الزائدة، والتدليل أو التسلط والمستوى الفقير في الكلام في المنزل (الاعتماد على الخادمات الآسيويات)، وتقليد الكلام المضطرب، وسوء التوافق المدرسي والاجتماعي.

الأعراض:

ولاضطرابات الكلام أعراض من أهمها:

• تأخر الكلام.
• قلة عدد المفردات.
• فقدان القدرة على التعبير بالكلام.
• ونقص القدرة على فهم معنى الكلمات والكلام الطفلي والكلام التشنجي كالتأتأة والابدال مثل الثأثأة وعيوب طلاقة اللسان والتعبير مثل اللجلجة والتهتهة.
• عيوب النطق والكلام مثل الخمخمة (الخنف) بسبب فجوة ولادية في سقف الحلق.
• والسرعة الزائدة في الكلام، وما يصاحبها من خلط وحذف وضغط، وعسر الكلام وفقدان الصوت الهستيري.
• وعادة ما يصاحب تلك الأعراض أعراض نفسية كالقلق والخجل والانطوائية والعصبية وسوء التوافق في الدراسة والعمل.
• كما تصاحبها اضطرابات حركية مثل تحريك اليدين أو الضغط بالقدمين على الأرض وارتعاش رموش العين أو الجفون أو اخراج اللسان أو ميل الرأس.

كيف تكتشف اضطراب الكلام لدي طفلك؟

اعتمادا على سبب اضطراب الكلام، قد تكون هناك عدة أعراض، وهناك بعض الأعراض الشائعة التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الكلام هي: 

– تكرار الأصوات، والتي غالبا ما يفعلها الأشخاص الذين يتلعثمون.

– إضافة أصوات وكلمات إضافية.

– حركات تشنج أثناء التحدث، وعادة ما تنطوي على الرأس.

– الومضة عدة مرات أثناء التحدث.

– الإحباط الظاهر عند محاولة التواصل.

– التوقف متكرر عند التحدث.

– بحة في الصوت، أو التحدث بصوت خشن.

العلاج

علاج اضطرابات الكلام يحتاج الى صبر ومثابرة وبث روح الأمل والتفاؤل لدى المريض وذويه ويشمل العلاج الآتي:

• العلاج النفسي: لتقليل اتجاه الخجل والارتباك، مما تؤثر في شخصية الطفل، وكذلك علاج الطفل القلق المحروم عاطفيا، وافهام الطفل أو الفرد أهمية العملية الكلامية في نموه وتقدمه في المجتمع، وتشجيعه على بذل جهد في العلاج وتقوية روحه المعنوية وثقته بنفسه، وإعادة الاتزان الانفعالي وعلاج الخرس الهستيري وتشجيع النشاط الجسمي والعقلي، كما يجب الاهتمام بعلاج حالات الضعف العقلي.
• ارشاد الوالدين: لتلافي الأسباب خصوصا عدم اجبار الطفل الأيسر على الكتابة باليد اليمنى، وتجنب احباط الطفل أو عقابه أو اظهار القلق تجاه مشكلته هذه. كما يجب تحقيق أمن الطفل الداخلي حتى يكتسب الطلاقة في الكلام، والابتعاد عن التصحيح الدائم لكلام الطفل حتى لو بقصد العلاج، واعطاؤه الوقت الكافي للتعبير عن نفسه.
• العلاج الطبي: لتصحيح النواحي التكوينية والجسمية في الجهاز العصبي وجهاز الكلام والجهاز السمعي وأحيانا العلاج الجراحي كترقيع وسد فجوة سقف الحلق في الخمخمة وكذلك علاج الأمراض النفسية المصاحبة لاضطراب الكلام.
• العلاج الكلامي: لتعليم الكلام من جديد والتدرج من الكلمات والمواقف السهلة الى الصعبة وتدريب اللسان والشفتين والحلق، وكذلك تمرينات البلع والمضغ لتقوية عضلات الجهاز الكلامي وتمرينات التنفس والتروي في الكلام.. الخ، ويجري هذا العلاج على يد اخصائي نطق وكلام.

عندما يكون عند الشخص اضطرابات نطقية، فهذا يعني أن هناك أخطاء نطقية تظهر في كلامه، وهذه الأخطاء تأخذ أشكالا متعددة:

المصادر:

اضطرابات النطق، إيهاب الببلاوي،35 – 40.

اضطرابات الكلام واللغة، إبراهيم الزريقات، ص 163.

↑ “What are speech disorders?”, www.medicalnewstoday.com, Retrieved 28-06-2019. Edited.

Types of Speech Disorders and Therapy Options