التأخر الكلامي-ماهو وكيف نعرفه؟-الأسباب-العلاج

أهلاً بكم في موقع دكتور إعاقة في هذه المقالة سوف نتحدث عن التأخر الكلامي وسنعرف ماهو وماهي أسبابه وكيفية الوقاية منه وطرق علاجه.

ما هو تأخر الكلام أو تأخر اللغة؟

التأخيرات في اللغة هي أكثر أنواع تأخر النمو شيوعًا. سيتعلم واحد من كل خمسة أطفال التحدث أو استخدام الكلمات في وقت متأخر عن الأطفال الآخرين في سنه. سيظهر بعض الأطفال أيضًا مشاكل سلوكية لأنهم يشعرون بالإحباط عندما لا يستطيعون التعبير عما يحتاجون إليه أو يريدون.

أحيانًا تكون التأخيرات البسيطة في الكلام مؤقتة. قد يحلونها من تلقاء أنفسهم أو بمساعدة بسيطة من الأسرة. من المهم أن تشجع طفلك على “التحدث” معك بالإيماءات أو الأصوات وأن تقضي الكثير من الوقت في اللعب مع رضيعك أو طفلك الصغير أو التحدث معه. في بعض الحالات ، سيحتاج طفلك إلى مزيد من المساعدة من أخصائي مُدرب ومعالج النطق واللغة لتعلم التواصل.

قد تكون التأخيرات أحيانًا علامة تحذيرية لمشكلة أكثر خطورة يمكن أن تشمل ضعف السمع ، وتأخر النمو في مناطق أخرى ، أو حتى اضطراب طيف التوحد (ASD). قد يكون تأخر اللغة في مرحلة الطفولة المبكرة أيضًا علامة على مشكلة في التعلم قد لا يتم تشخيصها حتى سنوات الدراسة. من المهم أن يتم تقييم طفلك إذا كنت قلقًا بشأن تطور لغة طفلك.

تختلف مشاكل الكلام واللغة ، ولكنها غالبًا ما تتداخل. فمثلا: قد ينطق الطفل الذي يعاني من تأخر لغوي الكلمات جيدًا ولكن يمكنه فقط وضع كلمتين معًا. قد يستخدم الطفل الذي يعاني من تأخر في الكلام الكلمات والعبارات للتعبير عن الأفكار ولكن يصعب فهمها.

ولكن يجب أن نعرف أن كل طفل يبدأ بالكلام على وتيرته الخاصة، فليس كل تأخر عن الكلام يعد مشكلة، في الآتي أبرز المعلومات عن تأخر الكلام عند الأطفال.

أعراض تأخر الكلام لدي الأطفال

الطفل الذي لا يستجيب للأصوات أو لا ينطق يجب أن يراه طبيب التخاطب أو أخصائي اضطرابات النطق والتواصل على الفور. ولكن في كثير من الأحيان ، يصعب على الآباء معرفة ما إذا كان طفلهم يستغرق وقتًا أطول قليلاً للوصول إلى مرحلة الكلام أو اللغة ، أو إذا كانت هناك مشكلة تحتاج إلى عناية أم لا.

إليك بعض الأشياء التي يجب مراقبتها والتواصل مع مختص اذا كان طفلك يعاني منها:

• في عمر 12 شهرًا: عدم استخدام الإيماءات ، مثل الإشارة أو التلويح وداعًا.
• في عمر 18 شهرًا: يعاني من صعوبة في تقليد الأصوات,لديه مشكلة في فهم الطلبات الشفهية البسيطة.
• بعمر 18 شهرًا: يفضل الإيماءات على النطق للتواصل.
• بعمر سنتين: يقول أصوات أو كلمات معينة فقط بشكل متكرر ولا يمكنه استخدام اللغة الشفوية للتواصل أكثر من احتياجاته الفورية
• بعمر سنتين: لا يمكنه اتباع التوجيهات البسيطة
• بعمر عامين: يمكنه فقط تقليد الكلام أو الأفعال ولا ينتج كلمات أو عبارات تلقائيًا.
• بعمر سنتين: له نبرة صوت غير معتادة (مثل صوت خشن أو أنف),يصعب فهمه أكثر مما كان متوقعًا بالنسبة لعمره
• بعمر 4 سنوات ، يجب فهم الطفل في الغالب ، حتى من قبل الأشخاص الذين لا يعرفون الطفل.

يجب على الآباء ومقدمي الرعاية المنتظمين فهم حوالي نصف حديث الطفل في عمر سنتين وحوالي ثلاثة أرباع في عمر 3 سنوات. بعمر 4 سنوات ، يجب فهم الطفل في الغالب ، حتى من قبل الأشخاص الذين لا يعرفون الطفل.

وفي هذا الجدول سوف نعرف التطور الطبيعي لتواصل الطفل من ولادته حتي يسطتيع اكمال حديث كامل.

العمر	الأصوات/الكلمات المميزة لهذه الفئة العمرية
الولادة	البكاء
شهرين – 3 أشهر	الضحك والقرقرة
6 أشهر	الالتفات إلى الأصوات الجديدة، وإصدار الضجيج
8 أشهر	الاستجابة لاسمه، والتربيت على صورته في المراة
10 أشهر	الصراخ لجذب الانتباه، وتكرار مقطع من كلمة
12 شهر	الإشارة إلى الأدوات، وتمييز الأسماء، وتقليد الأصوات المألوفة، وقول كلمة أو كلمتين
12 – 17 شهر	تقليد الكلمات المألوفة، وفهم التعليمات البسيطة وكلمة لا، استخدام كلمة ماما وبابا وبعض الكلمات البسيطة الأخرى
18 شهر	استخدام 10-20 كلمة، ودمج كلمتين معًا، ومعرفة أعضاء الجسم
سنتين	استخدام أكثر من 50 كلمة، وتركيب جملة من كلمتين إلى ثلاث، وتمييز أعضاء الجسم
سنتين ونصف	معرفة ما يقرب 450 كلمة، ويعرف عن نفسه بأنا بدلًا من اسمه، يدمج الأسماء والأفعال، ويجب سماع قصة بشكل متكرر
3 سنوات	معرفة ما يقارب 1000 كلمة، واستخدام جمل من 3 إلى 4 كلمات، ومعرفة اسم العائلة، ويستطيع أن يروي قصة أو يغني أغنية.
4 سنوات	تركيب جمل من 4 إلى 5 كلمات، تمييز الألوان والأشكال، والإكثار من أسئلة ماذا ولماذا.

ما الذي يسبب تأخر الكلام أو اللغة؟

قد يكون تأخر الكلام بسبب:

• ضعف في الفم ، مثل مشاكل اللسان أو الحنك (سقف الفم)
• لجام قصير (ثنية تحت اللسان) يمكن أن يحد من حركة اللسان
• اضطراب طيف التوحد: غالبًا ما تُوجد مشكلات النطق واللغة عند الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد.
• الإعاقات الذهنية: أيضًا قد تكون سببًا في تأخر الكلام عند الأطفال.
• مشاكل عصبية: يمكن أن تؤثر بعض الاضطرابات العصبية في العضلات اللازمة للتحدث، وتشمل هذه المشاكل، الشلل الدماغي أو إصابات في الدماغ.
• الأسباب النفسية أو التخاطبية: مثل التلعثم وعدم القدرة على نطق الحروف من مخارجها، ويمكن أن تكون بسبب عدم التحدث مع الصغير، أو تخويفه باستمرار، أو بسبب حزنه من فقد فرد من العائلة.
• فرق اللغة: كأن يكون الأبوان من جنسيتين مختلفتين، أو أن الأسرة تعمل في بلاد تتحدث بغير اللغة الأم، وقد يؤدي ذلك إلى بعض التأخر لدخول لغتين إلى عقل الطفل، وأحيانًا لا تحدث تلك المشكلة على الإطلاق.

يعاني العديد من الأطفال الذين يعانون من تأخر في الكلام من مشاكل حركية في الفم. يحدث هذا عندما تكون هناك مشكلة في مناطق الدماغ المسؤولة عن الكلام. هذا يجعل من الصعب تنسيق الشفاه واللسان والفك لإصدار أصوات الكلام. قد يعاني هؤلاء الأطفال أيضًا من مشاكل حركية أخرى في الفم ، مثل مشاكل التغذية.

يمكن أن تؤثر مشاكل السمع أيضًا على الكلام. لذلك يجب أن يختبر اختصاصي السمع سمع الطفل كلما كان هناك قلق في الكلام. قد يواجه الأطفال الذين يعانون من صعوبة في السمع صعوبة في قول اللغة وفهمها وتقليدها واستخدامها.

كيف يتم تشخيص تأخر الكلام أو اللغة؟

إذا كان طفلك يعاني من مشكلة ، فمن المهم أن ترى اختصاصي اضطرابات النطق والتواصل (SLP) على الفور.

سيتحقق المختص من الآتي:

• اللغة الاستقبالية لدي الطفل:ما يفهمه طفلك من حديث الآخرين (يسمى اللغة المستقبلة)
• اللغة التعبيرية لدي الطفل:ماذا يمكن لطفلك أن يقول (تسمى لغة معبرة)
• تنمية الصوت ووضوح الكلام
• الحالة الحركية الفموية لطفلك (كيف يعمل الفم واللسان والحنك وما إلى ذلك معًا من أجل الكلام بالإضافة إلى الأكل والبلع)

علاج تأخر الكلام عند الأطفال

إن بعض الأطفال بتأخرون عن أقرانهم بالكلام ولا يحتاجون إلى أي علاج، ولكن في حال وجوب العلاج يتم اختيار نوع العلاج اعتمادًا على سبب تأخر الكلام، ويتم اللجوء إلى علاج النطق بشكل رئيس لتحسين قدرة الطفل على النطق والكلام، ومن الممكن اتباع العلاج الوظيفي أو العلاج النفسي.

ما الذي يمكن للوالدين فعله لتحسين حالة ابنهم؟

تعد مشاركة الوالدين جزءًا مهمًا من مساعدة الأطفال الذين يعانون من مشكلة في الكلام أو اللغة.فيما يلي بعض الطرق لتشجيع تطوير الكلام في المنزل:

• اقضِ الكثير من الوقت في التواصل مع طفلك. حتى أثناء الطفولة – تحدث وغني وشجع على تقليد الأصوات والإيماءات.
• اقرأ لطفلك. ابدأ القراءة عندما يكون طفلك رضيعًا. ابحث عن الكتب اللينة أو اللوحية المناسبة للعمر أو الكتب المصورة التي تشجع الأطفال على النظر أثناء تسمية الصور. حاول أن تبدأ بكتاب كلاسيكي أو كتب ذات مواد يمكن للأطفال لمسها. لاحقًا ، دع طفلك يشير إلى صور يمكن التعرف عليها وحاول تسميتها. ثم انتقل إلى أغاني الأطفال التي لها جاذبية إيقاعية. تقدم إلى الكتب التي يمكن التنبؤ بها (مثل الدب البني ، الدب البني ، ماذا ترى؟) التي تتيح للأطفال توقع ما يحدث. قد يبدأ طفلك الصغير في حفظ القصص المفضلة.
• استخدم المواقف اليومية. لتعزيز حديث طفلك ولغته ، تحدث طوال اليوم. على سبيل المثال ، قم بتسمية الأطعمة في متجر البقالة ، واشرح ما تفعله أثناء طهي وجبة أو تنظيف غرفة ، ووجه الأشياء حول المنزل ، وأثناء القيادة ، أشر إلى الأصوات التي تسمعها. اطرح أسئلة واعترف بردود طفلك (حتى عندما يصعب فهمها). اجعل الأمور بسيطة ، ولكن تجنب “حديث الأطفال”.
• عدم إجبار الطفل على الكلام بالقوة، وعدم انتقاد أخطائه اللغوية، وإنما توضيح ما هو الصحيح.

المصادر:

https://kidshealth.org/en/parents/not-talk.html

https://www.hopkinsallchildrens.org/Patients-Families/Health-Library/HealthDocNew/Delayed-Speech-or-Language-Development

كتاب اضطرابات النطق والتواصل للدكتور سهير محمود أمين عبد الله