fbpx
نحن دائماً في مُساعدتك
أدوات بحث مٌتقدمة
  1. الصفحة الرئيسية
  2. العصب السابع (THE FACIAL NERVE)
العصب السابع  (THE FACIAL NERVE)

العصب السابع (THE FACIAL NERVE)

  • 2021-01-28
  • 0 Likes
  • 198 Views
  • 0 Comments

اهم المعلومات عن العصب السابع(دينامو الوجه) : 

  • العصب السابع او مايعرف بالعصب الوجهي (Facial nerve ) هو العصب الذي يمتد من المخ إلى أسفل الأذن مباشرة.
  • ويقوم بالعديد من الوظائف الحركية والحسية، منها التحكم في عضلات الوجه وإغلاق العينين، فضلا على أنه يتحكم في بعض الغدد مثل الغدد الدمعية والغدد الموجود أسفل اللسان لذا يعتبر دينامو الوجه.
  • كما انه يمتد بالعصب السمعي وبتراكيب الأذن الوسطى مرورا بالغدة النكفية والتي تكون بمثابة انطلاقة لأفرع العصب المختلفة الممتدة لغدد وعضلات الرقبة والوجه.
العصب السابع

التهاب العصب السابع:

  • اذا حدث خلل به او العضلات التي يغذيها يؤدي الى التهابه وهو مايعرف بعدة أسماء أخرى مثل (شلل بل او شلل الوجه النصفي ).
  • كما ان التهابه قد يحدث بشكل مفاجيء وقد يتطور خلال ساعات قليلة ولكنه من الامراض الغير مزمنة التي يمكن التعافي منها سريعا بعد مرور ستة اشهر علي الأكثر من تاريخ الإصابة .
  • عرف بشلل بل نسبة الي العالم البريطاني  تشارلز بل وهو اول من اكتشفه في عام 1829.

أسباب الالتهاب :

  • حتى الان لم يتوصل الطب الى السبب الرئيس لحدوثه ولكن اثبتت بعض الدراسات والأبحاث  ان الإصابة به قد تكون مرتبطة بمجموعة من الأسباب والعوامل ومنها:
  • الالتهاب الفيروسي الذي يكون بسبب النقص في مناعة الجسم.
  • مرض السكري من النوع الثاني وعدم انضباط السكر بالدم.
  • فيروس الهربس من مسببات التهاب العصب السابع، حيث أنه يتسبب في التقرحات الفموية.
  • وجود كيس دهني في الحجرات الخلفية للمخ أو الإصابة بأحد الأورام الحميدة بما في ذلك ورم العصب السمعي.
  • السكتة الدماغية قد تتسبب في حدوث التهاب العصب السابع وشلل الوجه، حيث أنها تؤدي إلى تلف في الأعصاب.
  • الإصابة بأحد الأمراض التي تتسبب في حدوث التهاب الأعصاب وخاصة العصب السابع هو مرض النكاف والحصبة الألمانية.
  • السموم الناتجة عن إدمان الكحول أو التسمم بأول أكسيد الكربون.
  • بعض الامراض مثل: ارتفاع ضغط الدم والتصلب المتعدد والوهن العضلي الوبيل والساركويد.

أعراض التهاب العصب السابع:

  • تظهر علامات وأعراض شلل الوجه النصفي فجأة وقد تشمل:
  • بداية سريعة لضعف خفيف إلى شلل تام في جانب واحد من وجهك – يحدث في غضون ساعات إلى أيام.
  • التغير في حاسة التذوق.
  • الألم الشديد حول منطقة الفك.
  • ألم الأذن وخاصة منطقة أسفل الأذن.
  • الشعور بالصداع الشديد الذي يصاحبه عدم القدرة على التركيز.
  • وجود صعوبة في بعض تعابير الوجه مثل غلق العينين أو عند الضحك.
  • سيلان لعاب الفك وانحراف الفم بشكل واضح وصعوبة مضغ الطعام.
  • عدم تحمل التعرض لاصوات عالية او ضوء شديد.
  • نزول دموع العين بكثرة وتلقائيا.

عوامل الخطر:

  • حامل ، خاصة في الثلث الثالث من الحمل ، أو في الأسبوع الأول بعد الولادة.
  • مصابًا بعدوى في الجهاز التنفسي العلوي ، مثل الأنفلونزا أو الزكام

المضاعفات:

  • قد يحدث بعض التطورات والمضاعافات تؤدي ال الإصابة بمشاكل صحية منها :

_ضرر لا يمكن إصلاحه في عصب الوجه.

_لعمى الجزئي أو الكلي للعين الذي لا ينغلق بسبب الجفاف المفرط وخدش الغطاء الواقي للعين (القرنية).

_إعادة نمو غير طبيعي للألياف العصبية. 

_تقلص لا إرادي لعضلات معينة عندما تحاول تحريك عضلات أخرى.

التشخيص:

  1. يعتمد الطبيب في تشخيصه لحالة الالتهاب على عدة فحوصات وهي الفحص السريري والذي يتم فيه التعرف علي اعراض المرض من المريض.
  1. كما يلجأ الطبيب أيضا الي استخدام فحوصات أخرى منها EMGوهو التخطيط الكهربائي أو الاشعة السينية أو اشعة الرنين. 
  1. تختلف الاختبارات المحددة المستخدمة في التشخيص من مريض لآخر ، ولكنها تشمل:

  

*اختبارات السمع: يتم إجراء اختبارات السمع لتقييم حالة العصب السمعي.    يمكن لاختبار الانعكاس الركابي تقييم فرع العصب الوجهي الذي يوفر الألياف الحركية لإحدى عضلات الأذن الوسطى.


*اختبارات التوازن: ستساعد في معرفة ما إذا كان جزء من العصب السمعي متورطًا.

*اختبارات الدموع: قد يساعد فقدان القدرة على تكوين الدموع في تحديد موقع وشدة آفة العصب الوجهي.

*اختبارات تحفيز العصب الكهربائي: تحفيز العصب بواسطة تيار كهربائي اختبارات ما إذا كان العصب لا يزال بإمكانه التسبب في تقلص العضلات.

*اختبارات التذوق: قد يساعد فقدان التذوق في الجزء الأمامي من اللسان في تحديد موقوشدة الوجه.

*ختبار اللعاب: قد يساعد انخفاض تدفق اللعاب في تحديد موقع وشدة آفة العصب الوجهي.

علاج الالتهاب :

العلاج بالدواء:

  • الادوية المضادة للاتهابات والتي تعمل علي تقليل التهاب العصب وسرعة تعافيه(الستيرويد (الكورتيكوستيرويدات) أفضل علاج لشلل الوجه النصفي ، ويوصى بمعالجة جميع المرضى).
  • الادوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير (زوفيراكس) التي تُعطى بالاقتران مع المنشطات تزيد من التعافي..
  • قطرات لترطيب العين للتخلص من مشكلة جفاف العين.

العلاج الطبيعي :

يجب على المعالج تثقيف المريض في إدارة جفاف العين ، إذا لم يتم ذلك من قبل شخص طبي آخر. إذا كانت العين تبدو حمراء أو أبلغ المريض عن نوبات متكررة من الاحمرار ، فيجب إحالة عاجلة إلى طب العيون (أو نصح المريض بحضور قسم الطوارئ في مستشفى العيون). 

  • تنقسم جلسات الاعلاج الطبيعي الى قسمين الأول العلاج بالاجهزة مثل الليزر والاشعة تحت الحمراء والكهرباء والتي تعمل على تسكين الألم وتنشيط الدورة الدموية وتحسين حركة العضلات وتحفيزها مما يعمل على التسريع من فرصة الشفاء.
  • القسم الثاني ويتم عن طريق الخضوع للتمارين العلاجية الفيزيائية (تمارين بالمرايا)المناسبة لهذه الحالة عن طريق اخصائي العلاج الطبيعي ومنها:

_ إعادة التدريب العصبي العضلي (NMR)

_ تخطيط كهربية العضل (EMG) 

_ التحفيز الكهربائي الغذائي (TES) 

_ تقنيات التيسير العضلي العصبي التحسسي العميق

بعض النصائح للتخفيف من التهاب العصب السابع:

  • تطبيق نظام غذائي لين او عبارة عن سوائل لتجنب عمليات المضغ.
  • استخدام الكمادات الدافئة على منطقة الالتهاب.
  • تنظيف الفم جيدا وغسل الأسنان حتى وإن كنت قد فقدت حاسة التذوق نتيجة التهاب العصب السابع.
  • القيام بشد عضلات الوجه باليد لتنشيطها وذلك عقب بدء تعافي العصب.
  • محاولة غلق العينين باستخدام الأصابع، والحرص على استخدام قطرة للعين مضادة للجفاف.
  • الحرص على تدليك الوجه والخدود والجبهة يوميا، ومن الممكن أن يتم هذا باستخدام أحد أنواع الزيوت.
  • القيام بعمل تمارين للوجه قد يساعد على سرعة الشفاء ومنها :
  • تمرين العبوس 
  • تمرين التبسم
  • تمرين جسر الانف وذلك عن طريق رفع الحاجبين لاعلى وكذلك رفع الشفة العليا للفم مع فتح الفم بكامل اتساعه وغلق العينين بشدة دون تدخل اليدين.

المصادر

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/symptoms-causes/syc-20370028

https://www.medicinenet.com/facial_nerve_problems/article.htm

https://en.wikipedia.org/wiki/Facial_nerve_paralysis

https://www.physio-pedia.com/Facial_Palsy

Leave Your Comment

arArabic
Verified by MonsterInsights